Diagnóstico da degeneração significativa dos segmentos vertebrais cervicais

A degenerescência significativa das vértebras cervicais é causada pela violência longitudinal de flexão anterior e de compressão. Para além dos sintomas gerais de uma lesão da coluna cervical, a principal manifestação é uma posição cervical forçada, dificuldade em levantar a cabeça e dores de pressão nas pequenas articulações posteriores. Se a compressão for grave, se o canal espinal for estreito ou se os segmentos vertebrais cervicais tiverem sofrido uma degeneração significativa, podem ocorrer sintomas graves de envolvimento da medula espinal ou da raiz nervosa espinal, que devem ser cuidadosamente examinados para determinar a extensão da doença. Os principais sintomas são dores no pescoço e nas costas, fraqueza nos membros superiores, dormência nos dedos, fraqueza nos membros inferiores, dificuldade em andar, tonturas, náuseas, vómitos e até visão turva, taquicardia e dificuldade em engolir. Os sintomas clínicos da espondilose cervical estão relacionados com a localização da lesão, o grau de envolvimento dos tecidos e as diferenças individuais. A espondilose cervical do tipo raiz nervosa 1. apresenta sintomas radiculares mais típicos (dormência, dor) e a extensão é consistente com a área inervada pelo nervo espinal cervical. 2. teste de pressão na cabeça ou teste de tracção do plexo braquial positivos. 3) Os achados imagiológicos são consistentes com a apresentação clínica. 4) Nenhum efeito significativo do encerramento do ponto doloroso. 5) Excluindo patologias extra-cervicais, como a síndrome do desfiladeiro torácico, a síndrome do túnel cárpico, a síndrome do túnel do cotovelo, a síndrome do ombro congelado e outras afecções que causam principalmente dores nos membros superiores. Espondilose cervical espinal 1) Manifestações clínicas de lesões da medula espinal cervical. 2) As radiografias mostram osteófitos no bordo posterior do corpo vertebral e estenose espinal. A imagiologia confirma a presença de compressão da medula espinal. 3) Excluindo esclerose lateral amiotrófica, tumor da medula espinal, lesão da medula espinal, neurite periférica múltipla, etc. Espondilose cervical do tipo artéria vertebral 1. Episódios anteriores de colapso súbito. Com vertigem cervical. 2. teste rotacional do pescoço positivo. 3. as radiografias mostram instabilidade segmentar ou osteófitos nas articulações pivotantes. 4. maioritariamente associada a sintomas simpáticos. 5 – Excluir vertigens oftalmogénicas e otogénicas. 6) Excluir insuficiência do suprimento da artéria basilar causada pela compressão do segmento I da artéria vertebral (o segmento da artéria vertebral antes de entrar no forame transverso da coluna cervical) e do segmento III da artéria vertebral (o segmento da artéria vertebral antes de sair da coluna cervical para o crânio). 7) É necessário um arteriograma vertebral ou um arteriograma vertebral de subtracção digital (ASD) antes da cirurgia. Espondilose cervical simpática As manifestações clínicas incluem uma série de sintomas simpáticos, como tonturas, visão turva, zumbidos, dormência nas mãos, taquicardia, dor precordial, etc. Existe instabilidade ou degeneração da coluna cervical na radiografia. O arteriograma vertebral é negativo. Espondilose cervical de compressão do esófago Crescimento anterior das vértebras cervicais, em forma de bico de pássaro, que comprime o esófago, provocando disfagia (confirmada por esofagografia com bário), etc. Espondilose cervical cervical A espondilose cervical cervical, também conhecida como espondilose cervical localizada, é definida como uma dor na cabeça, nos ombros, no pescoço e nos braços e nos pontos de pressão correspondentes. Não existem alterações degenerativas evidentes, como o estreitamento do espaço intervertebral na radiografia, mas podem existir alterações como a alteração da curva fisiológica da coluna cervical, instabilidade intervertebral e osteófitos ligeiros.