O que fazer quando um doente com cancro do pulmão é seguido e desenvolve um CEA ou um marcador tumoral elevado

Dependendo do grau de elevação do CEA 1. Ligeiramente elevado, apenas um pouco mais alto do que o valor normal de 5, a revisão algumas vezes é quase a mesma, pode considerar fazer uma TC abdominal ou gastroenteroscopia para detetar quaisquer outros problemas de órgãos, bem como exame físico ginecológico. TAC torácica de rotina, ressonância magnética da cabeça e cintigrafia óssea. 2) Elevação moderada, por exemplo, cerca de 6-10, repetir 1, ou considerar o teste MRD. 3 . Elevação severa, como 15-30, ou até mais, recomenda-se fazer um PET imediatamente. se o PET for negativo, faça uma gastroenteroscopia. Existem três tipos de elevação do CEA: 1. Levemente elevado sem significado, e todos os outros exames de imagem no corpo estão bem, esses pacientes devem ter revisão regular e revisão da TC a cada três meses ou mais. 2. CEA elevado causado por recaída resistente a medicamentos de câncer de pulmão, que é a razão mais comum, alguns pacientes podem encontrar metástases por PET, enquanto alguns pacientes não podem ver metástases, então o teste MRD pode ser considerado. 3, a elevação da CEA causada por outros tumores primários no mesmo período, tumores gastrointestinais, cancro do estômago, cancro colorrectal, cancro do pâncreas e tumores ginecológicos, cancro do ovário, cancro do endométrio, etc. pode causar elevação da CEA, que deve ser tida em consideração para excluir a possibilidade destes tumores. No caso de outros marcadores tumorais, depende da sua própria relevância para o cancro do pulmão. Níveis ligeiramente elevados de muitos marcadores tumorais não são necessariamente um problema, especialmente a enzima neurocortisol NSE (um indicador que só está associado ao cancro do pulmão de pequenas células em fumadores pesados de longa duração).