Visão geral: A doença oclusiva aterosclerótica é uma doença oclusiva arterial crónica causada por lesões ateroscleróticas nas artérias, afectando principalmente artérias grandes e médias, tais como a aorta abdominal inferior, artérias ilíacas e artérias femorais. A doença é causada por uma placa aterosclerótica, degeneração da camada média da artéria e trombose secundária, resultando em oclusão lumínica e isquemia dos membros inferiores. As principais manifestações clínicas são frieza, dormência, dor, claudicação intermitente do membro afectado, perda da pulsação arterial, deficiência nutricional dos tecidos do membro, e ulceração ou gangrena dos dedos dos pés ou pés. Diagnóstico: Em geral, o paciente tem sintomas de isquemia crónica dos membros inferiores, a idade de início é superior a 45 anos, a lesão envolve principalmente artérias grandes e médias, tais como a aorta abdominal inferior, artéria ilíaca, artéria femoral, etc. A pulsação arterial nestas áreas correspondentes está enfraquecida ou desaparece, a planície de raios X pode mostrar calcificação desigual da artéria, e o índice tornozelo/braquial pode ser inferior a 1 no exame dos vasos não lesionados, ou até 0,5 ou menos em casos graves. O diagnóstico pode ser feito com base nos sintomas e exames acima mencionados. A arteriografia pode mostrar múltiplas artérias alongadas e torcidas, estreitamento irregular difuso do lúmen ou oclusão segmentar. Sintomas: Os sintomas mais precoces da doença são frieza, entorpecimento e claudicação intermitente dos membros afectados. Se a oclusão ocorrer na aorta abdominal inferior ou artéria ilíaca, há dor, fraqueza e dor nas nádegas e membros inferiores após a marcha, e se os sintomas ocorrerem nas pernas, isto sugere uma possível oclusão da artéria femoral. À medida que a doença progride e a isquemia no membro afectado piora, pode ocorrer dor persistente de repouso nos dedos dos pés, pé ou perna inferior mesmo em estado calmo, mais intenso à noite, e o doente senta-se frequentemente de pé e permanece acordado toda a noite. Os dedos dos pés, pés ou patas inferiores afectados são pálidos, têm temperatura reduzida, sensação diminuída, afinamento da pele, atrofia muscular, unhas dos pés engrossadas e deformadas, e afinamento dos ossos. A ulceração e a gangrena dos dedos dos pés, pés ou pernas desenvolvem-se sob isquemia grave.