Durante o ECG de 24 horas, o doente deve vestir-se adequadamente, evitar tomar banho, nadar, fazer controlos de segurança, etc., manter as suas actividades diárias normais e manter registos para obter resultados exactos. Durante o ECG de 24 horas, são colocados eléctrodos no tórax e na parte superior do abdómen do doente, que registam os sinais eléctricos do coração, os quais são ligados por fios a uma “caixinha” que é transportada com o doente, de modo a que a atividade eléctrica do coração seja registada durante 24 horas. Durante o exame de ECG de 24 horas, é aconselhável que o doente vista roupas confortáveis e largas, mantenha o corpo seco, evite tomar banho, nadar, transpirar muito e evite passar pelos controlos de segurança no metro ou no comboio de alta velocidade. Durante o exame, o doente pode comer, beber e tomar a medicação normalmente, continuar a sua vida e o seu trabalho, e tentar evitar estar num estado de silêncio e de imobilidade, para que os sintomas que teriam aparecido em circunstâncias normais não se manifestem, desperdiçando assim a oportunidade do exame. Durante o exame, os doentes devem registar todos os sintomas, incluindo a gravidade e a duração do ataque, especialmente quando ocorrem sintomas como tonturas, palpitações, desmaios e dispneia, de modo a facilitar a análise posterior do médico. Um pequeno número de doentes pode ser alérgico às almofadas dos eléctrodos e sentir vermelhidão e comichão localizadas, que podem melhorar por si só em casos menos graves ou exigir uma consulta com um dermatologista em casos mais graves.