O aparecimento súbito de uma boca torta nos idosos pode dever-se a uma paralisia facial periférica ou a uma paralisia facial central, cujos pormenores são os seguintes: 1, Paralisia facial central: causada por doenças vasculares do cérebro, como enfarte cerebral ou hemorragia cerebral ligeira. Para além dos cantos da boca tortos, o doente pode também apresentar uma língua não centrada quando esticada, para a esquerda ou para a direita, e pode haver outros sintomas de défices neurológicos, como dormência e fraqueza num dos membros, ou tonturas, fala desajeitada, défices do campo visual, etc.