A dermatite de ancilóstomo causada por ancilóstomos humanos e larvas de nemátodos fecais é semelhante à dos migrantes de helmintos cutâneos e não é facilmente diferenciada, pelo que o diagnóstico diferencial entre os dois precisa de ser reforçado na prática clínica. Os ovos de ancilóstomos podem ser encontrados nas fezes logo após a dermatite ter desaparecido. Em contraste, os nematódeos fecais têm não só lesões cutâneas, mas também larvas e sintomas intestinais em movimento rápido, que também podem ser diagnosticados através de exame fecal. Diagnóstico diferencial: dermatite de ancilóstomo: As larvas filariais do ancilóstomo brasileiro enterram-se na pele humana e causam danos cutâneos, inicialmente eritematosos e depois evoluem rapidamente para elevações lineares e uma erupção cutânea herpetiforme com edema ligeiro. A comichão intensa é causada pelo movimento das larvas e reacções dos tecidos. A infecção bacteriana é desencadeada pelo coçar, etc., e pode ser acompanhada por sintomas sistémicos tais como gânglios linfáticos inchados, febre, perda de apetite e urticária. Há também eosinofilia e aumento dos níveis de IgE no sangue. A duração da doença pode durar várias semanas. A inflamação vai gradualmente diminuindo e a crostas secam sobre a área onde o verme passou. As lesões cutâneas são mais frequentemente observadas em áreas que estão em contacto frequente com o solo, tais como as mãos e os pés. Ocorrem também nas nádegas, braços, pernas e tronco. Migrantes de helmintos cutâneos: Os migrantes de helmintos cutâneos causados por larvas de trematóides, larvas de nemátodos palatinos espinhosos e larvas de cestóides de Mannheimer aparecem frequentemente como massas subcutâneas móveis nas camadas mais profundas da pele ou na camada muscular. A superfície da pele local é normal ou ligeiramente vermelha, quente e edematosa, e a dor é muitas vezes insignificante, embora algumas possam ter comichão, ardor ou formigueiro. As massas aparecem de forma intermitente em diferentes áreas. É muitas vezes complicado pelos migrantes viscerais helmintos, com manifestações clínicas de lesões de órgãos viscerais e uma reacção sistémica marcada, tais como febre, urticária, eosinofilia sanguínea, mal-estar, dores musculares e perda de apetite. A Caenorhabditis causada por caecilianos esquistossomos animais é leve quando infectados pela primeira vez, mas pode sensibilizar o corpo, pelo que os sintomas aumentam quando reinfectados com uma erupção cutânea, herpes e edema, acompanhados de comichão ou do envolvimento de vasos linfáticos e gânglios linfáticos devido à infecção provocada. Os caecilianos não persistem na pele e não são geralmente letais na derme, morrendo após alguns dias. No entanto, as lesões locais resultantes podem durar até duas semanas antes de se formar a crosta e sarar.