As principais indicações para o tratamento cirúrgico incluem: 1. Pacientes com maus resultados de tratamento não cirúrgico ou aqueles que não podem aderir ao mesmo, não o podem tolerar e têm maus resultados esperados; 2. Pacientes com incontinência urinária de esforço moderado a severo, que afecta seriamente a qualidade de vida; 3. Pacientes com elevados requisitos de qualidade de vida; 4. Pacientes com prolapso de órgãos pélvicos e outras patologias funcionais do pavimento pélvico que exijam a reconstrução do pavimento pélvico devem ser submetidos ao mesmo tempo a uma cirurgia de incontinência urinária anti-estresse. Antes de realizar o tratamento cirúrgico, deve-se prestar atenção a: 1. consultar o paciente e familiares sobre os seus desejos e fazer uma escolha baseada numa comunicação adequada; 2. prestar atenção à avaliação da função da bexiga e uretra, e realizar testes urodinâmicos se necessário; 3. escolher o procedimento cirúrgico de acordo com a situação específica do paciente. Considerar a eficácia, complicações e custo da cirurgia, e tentar escolher um procedimento menos invasivo; 4. Para pacientes com tipo III ISI sem movimento uretral significativo, a primeira escolha de procedimento é a injecção transuretral, seguida de esfíncteres uretrais artificiais e sling uretral de meia-uretra.