Teoricamente, o hipotiroidismo nas mulheres grávidas não é hereditário, mas se uma mulher grávida tiver hipotiroidismo antes da gravidez, a doente é aconselhada a controlá-lo primeiro e, a curto prazo, é melhor controlar os níveis da hormona estimulante da tiróide para que fiquem dentro dos limites necessários o mais rapidamente possível. O principal objectivo é reduzir o impacto no feto. Após o tratamento, se a função tiroideia da doente estiver normal e a medicação for administrada sob a orientação do médico, o impacto na geração seguinte é mínimo e os efeitos secundários da medicação básica não são significativos, podendo a medicação ser tomada durante toda a gravidez. Se os níveis hormonais forem controlados normalmente, o efeito no feto não é significativo e é seguro. Se não tiver hipotiroidismo antes e descobrir que tem hipotiroidismo ou hipotiroidismo subclínico após a gravidez, deve tomar medicação de acordo com os seus níveis hormonais, e o princípio da medicação é controlá-los para níveis normais o mais rapidamente possível. Por exemplo, a hormona estimulante da tiróide (TSH) deve ser de 2,5mIU/L a nível internacional, 2,5mIU/L no início da gravidez e 3mIU/L ou menos a meio e no final da gravidez, o que terá um impacto mínimo no feto e será benéfico para o seu desenvolvimento.