A gravidade da varicocele pode ser dividida em três graus Suave: não evidente à palpação, mas pode aparecer no exame pelo método de Valsalva, que envolve manter a boca e o nariz fechados enquanto a criança está de pé, tomando uma inspiração profunda e aumentando a pressão abdominal pressionando o abdómen com a mão do médico, para revelar as veias varicosas ocultas. Moderado: nenhuma anomalia óbvia na aparência, veias dilatadas podem ser sentidas à palpação. Grave: as varizes parecem uma massa de minhocas e são óbvias à palpação e ao exame visual. Suave: veias estagnadas no cordão espermático, sem refluxo espontâneo. Moderado: refluxo intermitente nas veias espermáticas. Grave: há um refluxo persistente. Quais são os riscos de varicocele? Os espermatozóides varicosos não têm geralmente sintomas óbvios e só se tornam desconfortáveis quando são mais graves. No entanto, os espermatozóides varicosos podem levar a danos a longo prazo e sofridos no tecido testicular e são uma das causas mais importantes da infertilidade masculina. A maioria da varicocele causa infertilidade, independentemente do método utilizado para tratar a varicocele, e a maioria não recupera a fertilidade normal após a cirurgia. É por isso que o varicocele deve ser levado a sério. Como deve ser tratada a varicocele? Quando deve ser tratado? A que nível deve ser realizada a cirurgia? Quais são as opções de cirurgia? O tratamento mais eficaz da varicocele em crianças é a cirurgia, que é uma ligadura de alto nível da veia espermática interna. A grande maioria das crianças com varicocele já se encontra a um nível moderado ou severo no momento da detecção. Nos últimos anos, adoptámos um tratamento laparoscópico minimamente invasivo para o varicocele, que é menos invasivo, mais rápido de recuperar e com cicatrizes pós-operatórias muito mínimas.