Etiologia da doença orbital relacionada com a tiróide

A doença orbital associada à tiróide é uma síndrome de recessão da tampa superior, queda da tampa, protrusão, diplopia e distúrbios de mobilidade ocular devido a função tiróide anormal, acompanhada de lesões cutâneas infiltrativas generalizadas e bócio. Quais são as causas da doença orbital associada à tiróide? As causas comuns da doença orbital associada à tiróide são as seguintes: 1. edema muscular extraocular, infiltração de linfócitos de células inflamatórias mononucleares, plasmócitos, mastócitos, depósitos de mucopolissacarídeos aminoglucanos, degeneração gordurosa, que pode danificar a veia oftálmica superior ou inferior e prejudicar o refluxo venoso, resultando numa pressão venosa scleral superficial elevada e afectando o fluxo de água da câmara anterior para o exterior do olho através do canal de schlemm e do ducto colector, resultando numa pressão intra-ocular elevada. Maior desenvolvimento de danos no nervo óptico glaucomatoso. 2. lesões infiltrativas tardias na órbita podem causar um aumento significativo da PIO quando o olho é observado numa determinada direcção devido à fibrose e contractura dos músculos extra-oculares. Quando o olho está a olhar para cima, o músculo rectal superior contrai-se e o músculo rectal inferior não pode relaxar em conformidade, apertando o olho e causando um aumento da PIO. Portanto, deve ser dada atenção à PIO em diferentes campos de visão. 3. o aumento dos músculos externos do olho aumenta a pressão orbital, e para manter o fluxo sanguíneo de volta à veia retiniana central do olho, a PIO também aumenta. Como a doença orbital relacionada com a tiróide frequentemente causa protrusão do globo ocular, regressão tardia da pálpebra superior, fechamento incompleto da pálpebra, e exposição da córnea, causa ceratite de exposição, e quando secundária à infecção da córnea, pode levar à aderência do tecido do ângulo da câmara anterior. 4, Se a veia do vórtice estiver envolvida, para que o retorno da veia do vórtice seja obstruído, pode causar estase e inchaço da uvea, especialmente inchaço do corpo ciliar para a frente, levando ao estreitamento e fecho do ângulo da câmara anterior, secundário ao glaucoma do ângulo de fecho. 5. se a pressão venosa superficial elevada a longo prazo não for tratada atempadamente, pode levar a uma diminuição da pressão de perfusão ocular e isquemia do tecido ocular, resultando em vermelhidão da íris e glaucoma neovascular. Estas são as causas da doença orbital associada à tiróide. Além disso, a doença orbital associada à tiróide deixa de se desenvolver num determinado ponto e cicatriza espontaneamente. Pode demorar até 1 a 2 anos ou até 10 anos. Por conseguinte, não é normalmente necessário qualquer tratamento.