O sistema imunitário protege contra muitas doenças estranhas. As células plasmáticas são células muito importantes no sistema imunitário e se ficarem doentes, podem deixar o corpo num estado perigoso de vulnerabilidade a doenças. Plasmacitoma é a proliferação de plasmócitos malignos que ocorrem fora da medula óssea. Os dois tipos clínicos desta doença são o plasmacitoma isolado de osso e o plasmacitoma extramedular, com base nas suas características. Uma vez que estes são tipos diferentes, o tratamento também deve ser diferente, por isso vejamos o que eles são. Plasmocitoma extramedular 1. a radioterapia é a primeira escolha para o plasmacitoma extramedular, com uma dose de radiação local de 40–50Gy. 2. se o tumor for limitado e ressecável, a cirurgia seguida de radioterapia local é mais eficaz. Se os gânglios linfáticos adjacentes estiverem envolvidos, os gânglios linfáticos também devem ser incluídos no campo da radioterapia. Para casos com disseminação extensa ou recaída após radioterapia, a quimioterapia combinada pode ser utilizada, e o regime de quimioterapia é o mesmo que para o mieloma múltiplo. Em resumo, dada a elevada sensibilidade da radioterapia para PEM e o elevado risco de cirurgia, a radioterapia é actualmente o tratamento de escolha. A cirurgia também pode ser considerada para casos em que a massa local é demasiado grande ou em que a excisão completa da lesão é possível, e a radioterapia combinada pós-operatória é utilizada para gânglios linfáticos extra-mielóide com lesões extensas, envolvimento de gânglios linfáticos locais e má diferenciação. A quimioterapia é menos comummente escolhida como tratamento para PEM, mas pode ser considerada em casos de tumores superiores a 5 cm, resistência aos medicamentos e recaída. Os regimes de quimioterapia são recomendados para mieloma múltiplo. Plasmocitoma isolado de osso O tratamento de escolha é a radioterapia local. Se a lesão for limitada e facilmente ressecável, a radioterapia local é mais eficaz após a ressecção cirúrgica. Em casos de fracturas por compressão das vértebras crestais, particularmente quando os danos neurológicos podem levar a paraplegia, a ressecção e substituição das vértebras doentes, seguida de radioterapia local, pode ser utilizada para alcançar resultados satisfatórios. O prognóstico desta doença é melhor do que o do mieloma múltiplo, que pode evoluir para o mieloma múltiplo. Em geral, para além das manifestações clínicas da doença, é também importante distinguir entre os dois tipos da doença, uma vez que tipos diferentes levam a tratamentos diferentes, e é importante não fazer generalizações que possam reduzir a eficácia do tratamento. Embora a doença seja maligna, o prognóstico para o plasmacitoma é felizmente bom se detectado cedo e tratado o mais cedo possível, pelo que os pacientes não precisam de se preocupar demasiado.