O conceito de tratamento intensivo da diabetes ainda não atingiu uma popularidade generalizada. Contudo, já existe um acordo quase unânime entre os peritos na matéria de que o tratamento intensivo é muito melhor do que a ausência de qualquer tratamento intensivo. O controlo glicémico intensivo pode prevenir ou atrasar o aparecimento e a progressão da retinopatia diabética, da nefropatia diabética e da neuropatia. Com base num bom controlo glicémico, o tratamento intensivo pode ter um impacto mais positivo, reduzindo o risco de complicações relacionadas com a diabetes em 12%, particularmente complicações microvasculares em 25% e enfarte do miocárdio em 16%. O risco de desenvolver complicações tardias da diabetes pode ser reduzido. O tratamento intensivo pode reduzir os efeitos tóxicos da glucose e melhorar os efeitos da resistência à insulina, promovendo o alívio dos sintomas hiperglicémicos e melhorando os níveis de lípidos no sangue. Pode levar a vários graus de melhoria e restauração da função das células B pancreáticas danificadas em alguns pacientes diabéticos. Em termos da patogénese da diabetes tipo 2, a utilização de insulina numa fase precoce permite o repouso das células da ilhota, que por sua vez tem o potencial de restaurar a função das células da ilhota. Na prática clínica, alguns pacientes demonstraram uma recuperação agradável da função das ilhotas após terapia intensiva de curto prazo com bomba de insulina, e durante um longo período de tempo, foram capazes de manter uma glicemia normal sem terapia hipoglicémica com insulina e fármacos orais, confiando apenas no controlo básico, como a regulação da dieta e o exercício. De acordo com o professor, o grau de reforço varia para diferentes grupos de pessoas. Para pacientes idosos, pacientes que tiveram diabetes durante um período de tempo mais longo, e pacientes que já tiveram eventos cardiovasculares e cerebrovasculares, é importante intensificar moderadamente para estes pacientes, usando a dose certa e a combinação certa para controlar os seus níveis de glicemia não demasiado elevados, com o objectivo principal de prevenir e controlar a ocorrência de complicações. Para pacientes com um curso relativamente curto de diabetes, a intensificação precoce é o objectivo, não só de prevenir complicações, mas também de proteger a função dos órgãos secretores do paciente e de fazer o melhor possível para os restabelecer ao normal. Estes são pacientes que nunca foram tratados mas têm níveis particularmente elevados de glicose no sangue. Isto pode ser tratado com intensificação da insulina a curto prazo por um período que varia de duas a três semanas a um mês. Durante o tratamento intensivo, o HBa1c deve ser controlado abaixo de 6,5 (o método de teste varia de local para local e os dados de referência variam). Geralmente, a glicemia em jejum deve estar a 6mmol/l e a glicemia pós-prandial a 8mmol/l. Ao mesmo tempo, durante o tratamento intensivo, a tensão arterial elevada do paciente diabético, os lípidos sanguíneos elevados, a viscosidade elevada do sangue, o ácido úrico elevado e o peso elevado devem ser rigorosamente controlados.