A dor debaixo do peito da costela esquerda, se ocorrer frequentemente à noite, precisa de ser alertada para a presença de uma condição relacionada com o coração, comummente conhecida como angina pectoris variante, que é causada pela constrição e espasmo dos vasos coronários no coração da paciente, causando isquemia e hipoxia no músculo cardíaco, mas precisa de ser combinada com testes laboratoriais para determinar se é devida a esta condição.