Rotação do osso do ombro, a causa do som de trituração, principalmente estalos nas articulações e calcificação do tendão, para dar um tratamento direcionado, utilizando frequentemente exercícios musculares, terapia medicamentosa, acupunctura e outras formas de tratamento. 1. estalos nas articulações: quando os pacientes movem as suas articulações, a fricção entre a cartilagem ou a fricção entre a cápsula articular e a cartilagem leva a estalos locais, o que é um fenómeno fisiológico. Quando o corpo humano move o ombro, a cartilagem articular esfrega uma contra a outra e a membrana sinovial atinge a sua posição normal, resultando num som de chocalho, que não é acompanhado de dor, e pode ser acompanhado por uma sensação óbvia de conforto, que por sua vez leva a actividades habituais para alguns doentes. 2. calcificação do tendão: é comum no tendão da cabeça longa do músculo bíceps. Este tendão atravessa a articulação do ombro. Quando se movimenta a articulação do ombro, a calcificação do tendão pode provocar um som de estalido devido à fricção entre o tendão calcificado e o bordo da articulação do ombro. Os doentes devem evitar a atividade excessiva e ser tratados com medicamentos anti-inflamatórios para a dor, como o celecoxib. Também pode ser efectuado um encerramento local. Os medicamentos acima referidos devem ser utilizados sob a orientação de um médico.