No caso de cicatrizes quelóides já formadas, a medicação tópica é menos eficaz, sendo recomendada a injeção local de uma injeção de betametasona composta, ou o tratamento a laser ou cirúrgico. Após a perfuração da orelha, se as cicatrizes se tiverem formado localmente, é normalmente difícil melhorar a condição através de fricção tópica. O tratamento de encerramento local com a injeção de betametasona composta pode ajudar a eliminar as cicatrizes. Siga as instruções do seu médico para saber qual a medicação exacta a utilizar. Também está disponível um tratamento laser fraccionado. Se necessário, o queloide pode ser removido cirurgicamente e, após a cirurgia, combinado com radioterapia superficial local, pode remover eficazmente o queloide. Se aparecerem quelóides depois de um piercing na orelha, recomenda-se que se consulte um médico atempadamente e que se escolha o tratamento adequado sob a orientação do médico.