A tia representa normalmente a menstruação, e as raparigas menstruam geralmente entre os 11 e os 16 anos. A primeira menstruação de uma rapariga, também conhecida como menarca, é um sinal importante da puberdade. O momento da primeira menstruação é diferente para cada rapariga e é influenciado principalmente por factores genéticos, nutrição e outros aspectos. A maioria das raparigas menstrua entre os 11 e os 16 anos. Algumas podem ter a menstruação mais cedo, antes dos 11 anos, e outras podem tê-la mais tarde, depois dos 16 anos. As raparigas não estabelecem ciclos menstruais regulares imediatamente após a menstruação. Como o mecanismo central de feedback positivo para os estrogénios ainda não amadureceu, os ciclos menstruais são frequentemente irregulares e algumas raparigas precisam de 5 a 7 anos para estabelecer uma ovulação cíclica regular antes de a menstruação se tornar normal. Se uma rapariga tiver o período antes dos 8 anos de idade ou se não tiver tido o período depois dos 18 anos de idade, é necessário consultar um médico atempadamente para ser examinada, para esclarecer a causa da doença e para orientar o tratamento.