A causa mais comum de dor lombossacra antes da menstruação é a presença de inflamação cervical que afecta os ligamentos sacrais, pelo que os ligamentos sacrais podem ter uma reacção inflamatória. Recomenda-se a realização de um exame ginecológico para saber se existe congestão local e edema no colo do útero, se há um aumento da descarga e se há sensibilidade no ligamento sacral, e depois dar o tratamento adequado. Além disso, a dor na região lombossacra antes da menstruação também pode ser causada por uma doença inflamatória pélvica crónica, podendo ser feito um diagnóstico preliminar através de um exame ginecológico. No caso da inflamação dos ligamentos sacrais e da doença inflamatória pélvica, é recomendada medicação activa e a maioria dos doentes obtém alívio após a medicação.