Muitos dos pacientes que nos procuram dizem-nos eles próprios que viram este problema noutros departamentos e que o médico o diagnosticou como neurose. Neste país, há um alargamento deste diagnóstico. Quais são exactamente os sinais de neurastenia?
A seguir falar-lhe-ei sobre neurastenia para que possa ver se tem ou não uma neurastenia.
A neurose é uma desordem neurológica em que o cérebro e as funções somáticas estão principalmente enfraquecidos. Caracteriza-se por excitação mental fácil, mas também por fadiga fácil, frequentemente acompanhada de sintomas emocionais tais como tensão, preocupação, irritabilidade e outros sintomas de disfunção fisiológica tais como dores de tensão muscular e distúrbios do sono. Estes sintomas não podem ser atribuídos a doenças cerebrais ou físicas ou outras perturbações psiquiátricas. O início da doença é muitas vezes lento e o curso da doença flutua. A doença é frequentemente precedida por tensão e stress persistentes.
Etiologia
A maioria dos estudiosos acredita que uma combinação de factores qualitativos, somáticos, psicológicos, sociais e ambientais são responsáveis pela doença.
É mais prevalecente nas pessoas que trabalham no cérebro.
Manifestações clínicas
I. Sintomas de fraqueza cerebral
1, fácil de excitar Associações e memórias aumentam, o conteúdo do pensamento é caótico e sem sentido, fazendo as pessoas sentirem-se angustiadas; desatenção, facilmente perturbada por estímulos irrelevantes; o limiar sensorial é reduzido, sensível a estímulos externos tais como som e luz, irritabilidade emocional.
2, fadiga fácil As principais características dos pacientes neurastenianos, principalmente a fadiga mental, frequentemente acompanhada de sintomas emocionais, podem ou não ser acompanhadas de fadiga física. A fadiga tem as seguintes características: ① A fadiga é frequentemente acompanhada por um mau estado de espírito, tal como a preocupação, tensão, e mesmo amargura e depressão. Não pode ser aliviado pelo descanso, nem pode ser aliviado por suplementos alimentares, mas desaparece à medida que o estado de espírito melhora; ② a fadiga é frequentemente situacional: por exemplo, bocejo ao ler um livro, olhos a olhar para o livro mas a mente está desorganizada e aborrecida; mas não há fadiga ao ver a televisão preferida; ③ a fadiga é frequentemente difusa: os pacientes sentem-se frequentemente cansados em tudo, a menos que estejam a fazer algo que adoram fazer e possam fazê-lo competentemente; ④ a fadiga não é O desejo e a motivação do paciente não são diminuídos, mas existe antes uma sensação de “ter mais do que energia suficiente”, e ao mesmo tempo sentem fadiga, sentem-se muitas vezes mentalmente excitados e o seu desejo é muito activo.
Os sintomas emocionais são principalmente preocupação, irritabilidade e tensão.
É geralmente aceite que estes sintomas emocionais devem ter as seguintes características para serem considerados patológicos: (1) o paciente sente-se angustiado ou que afectam o seu funcionamento social e procura ajuda; (2) o paciente sente que é difícil controlar-se a si próprio; (3) a intensidade e a duração das emoções não são proporcionais aos acontecimentos ou situações da vida.
A ansiedade e a depressão são geralmente menos graves e menos persistentes em doentes com perturbações neurológicas, e alguns doentes podem ser completamente livres de depressão.
III. sintomas psicofisiológicos
Os pacientes com neurastenia têm frequentemente um grande número de sintomas somáticos, e não é possível encontrar indícios de alterações patológicas através de vários testes.
Estes sintomas são na realidade uma manifestação de disfunção fisiológica e estão na sua maioria relacionados com o estado psicológico do paciente. As mais comuns são as perturbações do sono e as dores de cabeça de tensão. As perturbações do sono caracterizam-se geralmente por dificuldades em adormecer e em acordar facilmente. Dor de cabeça de tensão: A descrição mais típica é “um aperto da cabeça e inchaço da mente”, que é frequentemente persistente mas não severo e não fixo no local, e pode ser desconfortável em toda a cabeça.
Pode ser acompanhado de tonturas, tipicamente descritas como “tontura e nevoeiro durante todo o dia”. O paciente não se sente tonto, mas simplesmente sente uma falta de clareza e agilidade de pensamento, e “anseia por uma sensação de frescura depois de um banho de água”.
De facto, em muitos países, a neurastenia não é geralmente utilizada como uma categoria de diagnóstico. Muitos casos diagnosticados como neurastenia no passado satisfazem os critérios actuais para as perturbações depressivas ou de ansiedade. Contudo, para alguns casos, é mais apropriado utilizar a descrição de neurose do que qualquer outra síndrome neurótica. A necessidade de um diagnóstico de neurose requer a exclusão de outros tipos de neurose, depressão e esquizofrenia. Os sintomas de neurose associados a uma doença física só podem ser diagnosticados como uma síndrome neurótica. Como se pode ver, as anteriores são apenas manifestações clínicas comuns da doença, mais a falta de especificidade dos sintomas da neurastenia, que pode ser observada em quase todas as doenças mentais e físicas, e o diagnóstico da neurastenia precisa de ser analisado por um especialista de acordo com as circunstâncias individuais de cada paciente.
O que eu gostaria de dizer aos doentes e às suas famílias sobre a doença é que
1. os pacientes podem escolher métodos de relaxamento como o qigong, técnicas de yoga e treino de biofeedback para se relaxarem e aliviarem eficazmente a tensão.
2. embora não tenham sido encontrados até agora medicamentos com eficácia única, os pacientes podem escolher medicamentos com base nas características dos seus sintomas, principalmente medicamentos anti-ansiedade, para melhorar o seu humor e melhorar a sua qualidade de vida
3. exercício físico, viagens para convalescença e ajuste de estilos de estudo e trabalho pouco razoáveis são também algumas boas maneiras de se livrar de situações preocupantes, melhorar a tensão e aliviar o stress mental.
4, embora os vários testes do doente sejam normais, mas, o doente tem os sentimentos acima referidos, a família do doente precisa mais de lhe dar apoio e encorajamento, para evitar trazer nova angústia ao doente devido a problemas familiares, para reduzir a ansiedade e depressão do doente, para melhorar a confiança do doente no tratamento.