A saída de sangue das veias é uma manifestação clínica da síndrome de esmagamento. O síndroma de esmagamento é uma série de alterações patológicas do organismo provocadas pelo esmagamento de uma pessoa por pedras e terra, sobretudo num membro muscular durante mais de uma hora (por exemplo, a coxa). Em consequência das lesões da pele, da saída de sangue das veias, da estagnação do sangue, da estagnação do Qi e do sangue e da oclusão dos meridianos, surgem dores localizadas, inchaço do membro, indentação e endurecimento da pele, estase subcutânea de sangue e aumento da tensão cutânea. Como se pode prevenir eficazmente a síndrome de extrusão? A síndrome de extrusão é uma emergência ortopédica e deve ser resgatada em tempo hábil para obter diagnóstico precoce, incisão precoce do membro ferido e redução com prevenção e controle da insuficiência renal. 1, a cena do tratamento de primeiros socorros (1) o pessoal de resgate deve entrar rapidamente na cena, e se esforçar para liberar a pressão de objetos pesados cedo, para reduzir a chance da doença. (2) Travar o membro lesionado para reduzir a absorção de toxinas da decomposição dos tecidos e reduzir a dor, especialmente para os feridos que ainda podem se mover para explicar os perigos da atividade. (3) Arrefecer o membro lesionado com água fria ou expô-lo ao ar frio. A massagem e as compressas quentes são proibidas, pois podem agravar a hipóxia dos tecidos. (4) O membro lesionado não deve ser elevado para não baixar a pressão sanguínea local e afetar a circulação sanguínea. (5) O membro lesionado com feridas abertas e hemorragias activas deve ser estancado, mas deve evitar-se a aplicação de ligaduras de pressão e de bandas de compressão hemostáticas. (6) Beber bebidas alcalinas (8g de bicarbonato de sódio dissolvido em 1000-2000ml de água, mais açúcar e sal) para todas as lesões por compressão, que podem não só diurético, mas também alcalinizar a urina e evitar a deposição de mioglobina nos túbulos renais. Se você não pode comer, use 5% de bicarbonato de sódio 150ml de gotejamento intravenoso. 2, tratamento do membro ferido (1) incisão precoce e redução da tensão para que a pressão do tecido dentro do intervalo fascial diminua para prevenir ou reduzir a ocorrência da síndrome de extrusão. Mesmo que o músculo tenha sido necrótico, através da redução da drenagem também pode impedir a invasão de substâncias nocivas na corrente sanguínea, para reduzir os sintomas de toxicidade do corpo. Além disso, remove o tecido inativo e reduz a possibilidade de infeção. São utilizados os seguintes critérios para a redução precoce: (1) história de lesão por esmagamento significativa. (ii) Envolvimento de mais de uma área do septo fascial com elevada tensão local, edema acentuado, bolhas e perturbações sensoriais motoras correspondentes. (3) Teste de mioglobina na urina positivo (incluindo sangue oculto positivo na ausência de hematúria). (2) Indicações para amputação ①O membro afetado não tem fluxo sanguíneo ou tem distúrbios graves do fluxo sanguíneo e estima-se que não será funcional após a preservação. (2) Sintomas graves de toxicidade sistêmica, sem alívio dos sintomas após o tratamento, como incisão e redução, e colocando em risco a vida do paciente. (3) O membro lesionado é complicado por infecções específicas, como gangrena gasosa, etc. 3, tratamento da medicina chinesa A síndrome de extrusão deve basear-se em suas características clínicas, a combinação de identificação e identificação da doença, para ser tratada com a medicina chinesa. 4 . Outras terapias Para pacientes com síndrome de extrusão, uma vez que há evidência de insuficiência renal, a terapia de diálise deve ser realizada precocemente. Esta terapia pode reduzir significativamente a morte devido à hipercalemia e outras causas de insuficiência renal aguda. A hemodiálise (ou seja, um rim artificial) pode ser efectuada nos hospitais, quando disponíveis. A diálise peritoneal é simples de efetuar e também dá bons resultados na maioria dos doentes. As medidas preventivas gerais são: (1) suplementação pós-lesão com Ringer com lactato e líquido coloidal; (2) alcalinização da urina; (3) diurese; (4) libertação do vasoespasmo renal; (5) descompressão da fáscia para libertar o exsudado e melhorar a circulação.