O tratamento da diabetes obeso começa com a perda de peso

  Pode não estar ciente de que as pessoas obesas têm uma taxa de diabetes desproporcionadamente elevada, especialmente após os 50 anos de idade, e que as hipóteses de desenvolvimento da diabetes em pessoas obesas podem exceder 80%. A perda de peso é uma boa forma de os obesos porem fim à diabetes.  A gordura dos doentes obesos é grande, e os receptores de insulina nas células gordas são relativamente reduzidos, pelo que são relativamente insensíveis à insulina, e embora haja insulina suficiente, esta não pode desempenhar o seu papel. O aparecimento da diabetes não é um sinal de saúde, mas um precursor de uma determinada doença, pelo que a redução do peso e a prevenção da obesidade tem um efeito significativo na prevenção da diabetes e de outras doenças. A obesidade é frequentemente um sintoma precoce da diabetes e é frequentemente um importante factor predisponente da diabetes. Nos últimos anos, um grande conjunto de dados concordou que a obesidade é um importante factor ambiental no desenvolvimento e progressão da diabetes não dependente de insulina.  O grau de obesidade e a duração da obesidade podem influenciar o desenvolvimento da hiperglicemia, com quanto mais pesada e mais longa for a duração da obesidade, mais provável é que a diabetes se desenvolva. Quanto mais obesa for uma pessoa e quanto mais tempo durar, maior a probabilidade de desenvolver diabetes. A diabetes aumenta como resultado da obesidade; inversamente, a diabetes diminui como resultado da perda de peso em diabéticos obesos.  A obesidade aumenta o risco de diabetes. Um total de 400 primeiros pacientes diabéticos foram seleccionados de seis hospitais, dos quais 2/3 receberam tratamento de perda de peso e 1/3 receberam tratamento de segurança, juntamente com moderação alimentar e exercício, e após 24 semanas verificou-se que 31% dos pacientes em tratamento de perda de peso tinham reduzido a sua condição. Muitos pacientes conseguiram melhorar ou mesmo inverter significativamente o curso da sua diabetes sem tomarem medicação com baixo teor de glucose-baixo.  Além disso, 10% dos pacientes tratados com placebo em combinação com dieta e exercício também mostraram melhorias. De acordo com os mais recentes princípios de tratamento da Organização Mundial de Saúde (OMS), o primeiro passo para diabéticos recém-diagnosticados que são obesos não é tomar medicamentos, mas perder peso, pelo que os doentes com excesso de peso que apresentam sintomas de diabetes são agora aconselhados a ir imediatamente a uma clínica de obesidade.