O tamoxifeno refere-se sobretudo aos comprimidos de citrato de tamoxifeno, sem metástases ósseas, os comprimidos de cálcio e os comprimidos de citrato de tamoxifeno podem normalmente ser tomados, consoante o que for tomado em primeiro lugar; recomenda-se que as pessoas com metástases ósseas tomem primeiro os comprimidos de citrato de tamoxifeno, devendo as instruções específicas ser seguidas pelo médico. O citrato de tamoxifeno em comprimidos é um medicamento não esteroide com efeito anti-estrogénico, adequado para o cancro da mama recorrente ou metastático e para a terapia adjuvante pós-operatória do cancro da mama inicial. Dado que algumas doentes com cancro da mama com metástases ósseas desenvolvem hipercalcemia durante as primeiras semanas de utilização do medicamento, a fim de evitar o agravamento da doença através da ingestão de comprimidos de cálcio, recomenda-se geralmente que tomem primeiro os comprimidos de citrato de tamoxifeno. Quando os doentes com metástases ósseas tomam comprimidos de citrato de tamoxifeno, devem também verificar regularmente o cálcio no sangue e consumir comprimidos de cálcio apenas se houver deficiência de cálcio no organismo. No caso de doentes com metástases não ósseas, podem ser consumidos primeiro comprimidos de cálcio ou comprimidos de citrato de tamoxifeno, mas é necessário determinar se existe uma deficiência de cálcio antes de consumir comprimidos de cálcio. Durante a administração do medicamento, podem ocorrer efeitos secundários do citrato de tamoxifeno, tais como hemorragia vaginal, aumento do corrimento, comichão vulvar, perturbações menstruais, erupção cutânea e dor de cabeça. Este medicamento está contraindicado em mulheres grávidas, que estejam a planear uma gravidez, que sejam alérgicas a este medicamento, que sofram de fundopatia e não deve ser utilizado em combinação com anastrozol. Os comprimidos de cálcio não devem ser tomados em excesso. As doentes devem seguir as instruções dos seus médicos quando tomam Citrato de Tamoxifeno e comprimidos de cálcio.