A incontinência urinária pode ocorrer em qualquer idade e em qualquer sexo, especialmente nas mulheres e nas pessoas idosas. Além de ser fisicamente desconfortável, a incontinência pode também ter um impacto a longo prazo na qualidade de vida do doente e afectar seriamente o seu bem-estar psicológico. De acordo com as estatísticas, uma em cada quatro mulheres com mais de 40 anos de idade em todo o mundo irá experimentar diferentes graus de incontinência urinária em diferentes fases; e entre as mulheres com mais de 18 anos de idade em Nanjing, a prevalência total da incontinência urinária é de 29,8%, quase 30%. A incontinência urinária refere-se ao fluxo involuntário de urina da uretra ao rir, tossir, espirrar, ou levantar objectos pesados e outras acções que aumentam a pressão abdominal, e em casos graves, mesmo em pé ou a andar, haverá fugas involuntárias de urina. Para além do desconforto físico e da dor associados às infecções das vias urinárias, a incontinência urinária tem também um impacto a longo prazo na qualidade de vida dos pacientes e afecta seriamente o seu bem-estar psicológico, com muitos pacientes a sofrer de grande stress psicológico e de elevados níveis de tensão mental. Isto pode levar à ansiedade, embaraço e depressão, ou ao que é conhecido como “cancro social”. Com o contínuo aperfeiçoamento da tecnologia, o nosso departamento estabeleceu gradualmente uma variedade de tratamentos, incluindo medicação, terapia de biofeedback, treino muscular do pavimento pélvico, injecções de enchimento parauretral, slings de meiauretral sem tensão e implantes artificiais de esfíncteres uretrais, que são adequados para pacientes com diferentes graus de incontinência urinária de esforço, independentemente do sexo. A incontinência de esforço é uma condição não fatal que afecta principalmente a qualidade de vida do paciente e é actualmente tratada principalmente por cirurgia por duas razões: em primeiro lugar, não existe tratamento curativo eficaz a longo prazo para a incontinência de esforço e, em segundo lugar, a actual cirurgia de incontinência de esforço é minimamente invasiva e altamente eficaz. Como a doença afecta principalmente a qualidade de vida do doente, a decisão de operar depende, na maioria dos casos, da vontade do doente. A nossa experiência diz-nos que a cirurgia é recomendada se a doença mudar o estilo de vida do paciente. No seu caso, estimamos que precisa de usar um penso higiénico todos os dias ou então molha as calças, e neste caso consideramos que a doença mudou o seu estilo de vida. O nosso departamento pode fornecer uma variedade de opções de tratamento com base na formação de características especializadas, a eficiência do tratamento também atingiu o mesmo nível internacional, agora o nosso departamento para realizar as características especiais do tratamento da incontinência é introduzido da seguinte forma: terapia de biofeedback + treino muscular do pavimento pélvico: o treino muscular simples do pavimento pélvico é muitas vezes difícil de aderir porque os pacientes não conseguem dominar o método correcto, o que afecta a eficácia do método. O instrumento de exame e tratamento urodinâmico Laborui no nosso departamento detecta mais de 500 casos de doenças urinárias por ano e acumulou experiência em 5.000 casos. 2009 assistiu à introdução da terapia de biofeedback, que torna o treino muscular do pavimento pélvico mais intuitivo e fácil de apreender através da tecnologia de biofeedback, melhorando a eficácia do treino e mantendo uma duração eficaz relativamente longa. Funda sem tensão dauretral média: Este é o procedimento de escolha para o tratamento da incontinência urinária de esforço moderado a grave nas mulheres e tem a vantagem de uma eficácia estável, lesões mínimas, poucas complicações e uma estadia hospitalar curta. Dependendo de como e onde a funda é colocada, o procedimento é dividido em TVT, TVT-O, TOT e TVT-S. Seleccionamos um destes procedimentos caso a caso, com uma eficácia de tratamento superior a 90%. O procedimento é realizado principalmente através de uma incisão vaginal (aproximadamente 1,5 cm), puncionada e uma funda é colocada debaixo da uretra. A operação é mínima e demora cerca de 15-20 minutos. Três dias após a operação pode realizar as suas actividades diárias (incluindo ir trabalhar). Durante três meses após a operação não se deve envolver em actividades físicas pesadas, tais como jogar jogos de bola ou fazer os splits, o que pode fazer com que a funda se solte. Após três meses a funda e o tecido estão totalmente fundidos e quaisquer actividades pré-operatórias podem ser retomadas. Injecção de enchimento parauretral: Este método envolve a injecção de um enchimento na submucosa do orifício endouretral sob visão endoscópica directa para estreitar e alongar a cavidade uretral para aumentar a resistência uretral, alongar o comprimento uretral funcional e aumentar o fecho do orifício endouretral para efeitos de controlo urinário. Este método é adequado para todas as causas de incontinência urinária de esforço e tem a vantagem de ser menos invasivo e ter uma taxa de complicações mais baixa. É particularmente adequado para pessoas com comorbilidades graves que não podem tolerar anestesia ou cirurgia aberta. Implantação artificial de esfíncteres uretrais: Este procedimento tornou-se agora o padrão de ouro para o tratamento da incontinência urinária devido à deficiência de esfíncteres uretrais. Um punho do esfíncter uretral artificial é colocado na uretra proximal para criar uma compressão circular da uretra. Após a cirurgia, o paciente pode controlar a micção manualmente e de forma autónoma. É indicado para incontinência pós-prostatectomia, incontinência neurogénica da bexiga com hipotensão, e danos nos esfíncteres devido a traumatismos. É menos utilizado no tratamento da incontinência urinária feminina de esforço e é principalmente utilizado em pacientes com incontinência urinária de esforço de tipo III. O procedimento ajuda os doentes a livrarem-se da dor de usar pensos urinários durante muito tempo e a urinar por si próprios, permitindo-lhes recuperar a confiança e regressar à sociedade. Tal como acontece com outras doenças, o confronto correcto e o tratamento activo é a primeira condição para os pacientes superarem a incontinência, não sofrerem em silêncio e recusarem o tratamento por causa da timidez e embaraço, nem sentirem pena de si próprios, frustrados e frustrados, ou não o levarem a sério e perderem o melhor momento para o tratamento. Perante a incontinência urinária, desde que a atenção seja precoce, o tratamento precoce poderá dizer adeus à “fuga de urina” do problema, todos os dias, refrescante, feliz, regozija-se com uma vida feliz e livre.