As perturbações da tiróide que causam bócio incluem: i. hipertiroidismo primário, quando pacientes graves têm um pescoço significativamente aumentado, acompanhado de sintomas de hipermetabolismo da glândula tiróide, tais como medo do calor, suor excessivo, ataques de pânico, perda de peso, etc. Em segundo lugar, o hipotiroidismo primário, quando a causa é a tiroidite de Hashimoto, os doentes apresentam um aumento moderado da glândula tiróide e uma textura mais dura. As manifestações clínicas de hipotiroidismo incluem frieza, fraqueza, sonolência, insensibilidade, inchaço facial, anemia, derrames pericárdicos e pleurais, etc. Em terceiro lugar, a deficiência de iodo causa bócio. Se o bócio for mais grave, pode causar sintomas tais como dificuldade de engolir e dificuldade em respirar.