Varicocele é uma doença comum e frequente em homens jovens, representando 10-15% da população masculina adulta, dos quais cerca de 20% são combinados com a infertilidade. A varicocele é considerada fisiológica e não requer tratamento se o homem for capaz de ter filhos; a cirurgia é indicada se a varicocele for combinada com infertilidade definida; além disso, a cirurgia pode ser considerada se a varicocele for combinada com sintomas como inchaço escrotal, dor e desconforto na parte inferior do abdómen, que afecta a vida diária e o trabalho. Além disso, tumores retroperitoneais, tumores renais e hidronefrose podem causar varicocele sintomático ou secundário, que também podem resolver por si próprios após o tratamento da doença primária. Sintomas de varicocele: Alguns pacientes com varicocele não têm manifestações clínicas, geralmente detectadas por ultra-sons; alguns podem ter sintomas clínicos como inchaço escrotal, dor e desconforto na parte inferior do abdómen, que são geralmente mais suaves de manhã e aumentam gradualmente à tarde ou à noite com o aumento da actividade. A cirurgia também pode ser considerada se a varicocele for combinada com os sintomas acima mencionados e afectar a vida quotidiana e o trabalho. Tratamento cirúrgico da varicocele: O método mais comum de tratamento cirúrgico da varicocele é a alta ligadura espermática das veias, que pode ser realizada através de fossa inguinal, transilíaca ou laparoscópica de alta ligadura. Cada um destes procedimentos tem as suas próprias vantagens e desvantagens: a ligadura espermática transinguinal é simples e fácil de realizar; a cirurgia da fossa transilíaca é difícil mas segura e tem uma baixa probabilidade de complicações pós-operatórias tais como atrofia testicular; a laparoscopia é um procedimento minimamente invasivo com um trauma mínimo, recuperação rápida e poucas complicações, mas é mais cara. Precauções pós-operatórias para varicocele: A taxa de melhoria geral do sémen após a cirurgia varicocele é de cerca de 60-70% (geralmente a qualidade do sémen melhora seis meses a um ano após a cirurgia, mas muitos levam 1-2 anos a melhorar), além disso, 10-30% dos pacientes inférteis não vêem uma melhoria significativa na qualidade do sémen após a cirurgia. Por conseguinte, é importante acompanhar a recuperação pós-operatória e trabalhar em estreita colaboração com o seu médico para ajustar o seu plano de tratamento de forma atempada. O tratamento pós-operatório pode ser combinado com medicação, a fim de obter os melhores resultados. As datas habituais de revisão pós-operatória são três meses, seis meses, um ano, um ano e meio e dois anos após a cirurgia.