O tabagismo afecta a pressão arterial e acelera a progressão da hipertensão. Fumar é um mau hábito, o tabaco contém nicotina que danifica as células endoteliais dos vasos sanguíneos, acelera a progressão da aterosclerose, que por sua vez leva à hipertensão; fumar também pode causar espasmos de vasoconstrição, os espasmos podem ser agravados pelo aumento da pressão arterial; fumar pode estimular o organismo a libertar alguns neurotransmissores, como a dopamina, a dopa-fenol-butiramina, que aumentam a contratilidade do músculo cardíaco, aumentam o consumo de oxigénio do miocárdio, resultando numa pressão arterial elevada. Para os doentes com pressão arterial elevada, é necessário deixar de fumar ativamente, desenvolver bons hábitos alimentares, dieta pobre em sal e gordura, reforçar o exercício físico, manter um bom estado de espírito, o que favorece o controlo da pressão arterial. Se o lançamento não pode controlar a pressão arterial, precisa de tomar medicamentos anti-hipertensivos orais para o tratamento. Os doentes com hipertensão arterial devem deixar de fumar ativamente e, sob a orientação do médico, corrigir o tratamento, prestando normalmente atenção à monitorização das alterações da pressão arterial.