O tratamento dos pequenos cálculos da via biliar intra-hepática inclui a observação e o acompanhamento regulares, a coledocotomia, a anastomose biliar-intestinal, a hepatectomia parcial, etc.
1. observação e acompanhamento: Para os pacientes com pequenos cálculos que não causam sintomas óbvios, os cálculos da via biliar intra-hepática podem ser deixados sem tratamento por enquanto, e só precisam ser acompanhados regularmente para observar as mudanças em suas condições.
2. coledocotomia para extração de cálculos: os cálculos da via biliar intra-hepática junto à porta do fígado podem ser extraídos por coledocotomia, na qual os canais biliares estreitados ou os cálculos incrustados são cortados tanto quanto possível e os cálculos são removidos através do coledocoscópio.
3) Anastomose bílis-entérica: Para doentes com ductos biliares intra-hepáticos dilatados e cálculos que não podem ser removidos, ou doentes com perda da função esfincteriana com ductos biliares intra-hepáticos dilatados sem estenose, pode ser efectuada uma anastomose hepática-jejunoileal.
4. hepatectomia parcial: a hepatectomia parcial pode ser considerada no caso de cálculos da via biliar intra-hepática associados a infecções recorrentes, atrofia do segmento hepático, fibrose, formação de abcessos ou fístulas, hemorragia biliar, cálculos elevados de difícil remoção ou mesmo cancro da via biliar intra-hepática.
Os doentes com pequenos cálculos na via biliar intra-hepática são aconselhados a dirigir-se ao hospital o mais rapidamente possível para que o seu estado seja avaliado por um médico profissional para decidir o plano de tratamento seguinte.