Diagnóstico precoce e tratamento das herpes-zósteres

  A medicina chinesa chama o herpes zoster de feridas de cordel de serpente, vulgarmente conhecidas como “cobras de embrulho”. A incidência da doença é elevada e aumenta gradualmente com a idade. É uma doença comum e frequente, mas como é acompanhada de dor significativa e afecta seriamente a qualidade de vida, é especialmente importante aprender o diagnóstico precoce e o tratamento para controlar a doença o mais cedo possível.  O herpes zoster é causado pelo vírus da varicela zoster e caracteriza-se por aglomerados de pequenas bolhas distribuídas ao longo dos nervos periféricos unilaterais. As lesões encontram-se na cabeça e face, ombros e pescoço, peito e costas, região lombar e nádegas. As bolhas eritematosas estão dispostas numa faixa ao longo de um dos nervos periféricos, na sua maioria num dos lados do corpo, e normalmente não excedem a linha mediana. A nevralgia é também uma característica da doença. Alguns pacientes têm frequentemente a dor como primeiro sintoma, que é facilmente mal diagnosticada como outras doenças, e os pacientes mais velhos têm dores mais intensas e de maior duração.  O tratamento ocidental precoce do herpes zoster é principalmente antiviral, normalmente utilizado como o aciclovir e o valaciclovir, que são eficazes, mas os doentes idosos devem estar conscientes de que estes medicamentos podem causar danos na função hepática e renal, pelo que se recomenda que a função hepática e renal seja revista atempadamente após a toma dos medicamentos. Para além dos medicamentos antivirais, são frequentemente suplementados com medicamentos nutricionais, tais como metilcobalamina, vitamina B1 e vitamina B12. Se acompanhados de dor, podem ser administrados analgésicos como a pré-gabalina, amitriptilina, gabapentina, etc. Em caso de erosão localizada e infecção, podem ser administrados medicamentos anti-infecciosos.  O tratamento da doença na medicina chinesa está ricamente documentado, tanto o tratamento interno como o externo. O tratamento interno é inseparável da regra [mergulhar o fígado e o fogo, removendo a humidade e a desintoxicação; o tratamento externo é baseado na limpeza do calor, secagem da humidade e desintoxicação, e o método de apunhalar o herpes e libertar o líquido é registado para o tratamento da doença. Por exemplo, o “Medical Zong Jinjian – a chave para o coração da cirurgia” disse: “fogo de cintura enredada nome de cordel de cobra Dan, …… as suas pequenas bolhas entre, perfuradas com uma agulha de fio, uso externo de pó de folha de cipreste”. Diagnóstico clínico da medicina chinesa, são comuns os seguintes quatro tipos: depressão do meridiano hepático e calor dado à sopa hepática de genciana; deficiência de baço e humidade dada para remover a humidade e a ling Tang do estômago; calor do vento e contenção venenosa com bebida desinfectante Puji; estagnação de Qi e estase sanguínea com Chai Hu poupando o fígado combinado com Tao Hong Si Wu Tang.  Com base nas manifestações clínicas acima mencionadas, o diagnóstico de herpes zoster não é difícil, e a administração atempada de medicação apropriada pode ajudar muito a encurtar o curso da doença e a reduzir a ocorrência de pós-neuralgia. É de notar que as opções de tratamento acima referidas são opções gerais de tratamento para o herpes zoster, mas as manifestações clínicas variam muito de paciente para paciente, pelo que deve ir ao hospital imediatamente após a doença, e o seu médico dar-lhe-á um plano de tratamento individualizado, mais fisioterapia, para alcançar melhores resultados e promover a cura precoce da doença.