O fluxo menstrual de uma mulher de 46 anos durante até 20 dias pode dever-se à menopausa, a miomas, a pólipos endometriais e a outros factores. 1. menopausa: A menopausa é o estágio fisiológico após a menopausa natural, que é a transição normal da idade reprodutiva para a velhice. As mulheres podem ter distúrbios menstruais, como longa duração da menstruação, ciclos irregulares, etc., que podem se manifestar como menstruação gotejante. 2. miomas uterinos: os sintomas de miomas uterinos são período menstrual prolongado, sangramento vaginal irregular, e alguns pacientes podem ter fluxo menstrual irregular por até 20 dias. 3. pólipos endometriais: os pacientes com pólipos endometriais podem ter períodos menstruais prolongados, menstruação excessiva e outros sintomas, manifestados como gotejamento menstrual até 20 dias. Há muitas razões para que o fluxo menstrual de uma mulher de 46 anos seja irregular até 20 dias, pelo que sugerimos que a doente vá ao hospital e obtenha uma imagem clara da causa do problema.