O que envolve a RCP de alta qualidade?

O objectivo da ressuscitação cardiopulmonar de alta qualidade, também conhecida como suporte avançado de vida cardíaca, é estabilizar as actividades vitais básicas do paciente e facilitar a restauração do ritmo cardíaco e respiração voluntária do paciente. Na prática clínica isto inclui normalmente o seguinte: 1. Compressões torácicas efectivas: Uma vez que se considere que o ritmo cardíaco e a respiração do paciente pararam, iniciar as compressões torácicas, notando que o tempo de reconhecimento não deve exceder os 10 segundos. Colocar o doente sobre uma superfície dura e pressionar na parte inferior do esterno, ou na intersecção da linha média do esterno e a linha que liga os dois mamilos, com a pressão da raiz palmar. Pressionar com o braço perpendicular à parede torácica do doente, braços esticados, não dobrados, a uma profundidade de 5-6cm e a uma frequência de 100-120 compressões/min. Minimizar as interrupções nas compressões mantendo a profundidade e frequência adequadas das compressões. 2. Respiração artificial: Antes de chegar ao hospital, é necessário administrar respiração artificial. Manter a cabeça do paciente para um lado, limpar a boca e as secreções nasais, e após a cabeça ser reposta, adoptar o método de inclinação e elevação ou o método de repouso da mandíbula para abrir as vias respiratórias e realizar respiração artificial. Note-se que a frequência das compressões torácicas e ventilação deve ser mantida a 30:2. 3. Estabelecer uma via aérea artificial e dar ventilação mecânica: o estabelecimento de uma via aérea artificial é feito principalmente através da intubação traqueal. A aplicação de ventilação mecânica pode assegurar a procura de oxigénio pelo corpo e evitar a hipoxia prolongada, que pode causar danos irreversíveis no coração, cérebro, rins e outros órgãos vitais. A frequência geral da ventilação é de 10 vezes/minuto para evitar a hiperventilação. 4. Ressuscitação da desfibrilação ou terapia de estimulação: para pacientes em fibrilação ventricular e para aqueles sem taquicardia ventricular crónica, é necessária uma terapia de desfibrilação eléctrica imediata. Para pacientes em paragem cardíaca, é necessária a estimulação temporária imediata com base na RCP; 5. Estabelecer o acesso intravenoso e dar medicamentos de reanimação: na RCP, a via comum de administração é o acesso intravenoso. Se o acesso intravenoso não puder ser estabelecido de forma atempada por alguma razão, a injecção intracardíaca de fármacos também pode ser considerada. As drogas geralmente utilizadas em RCP incluem epinefrina, vasopressina, amiodarona e lidocaína, sendo a epinefrina a mais utilizada para todos os tipos de paragem cardíaca.