As causas da infertilidade masculina dividem-se principalmente em duas categorias: 1. disfunção sexual leva a: 1. disfunção eréctil masculina: devido a várias razões, o pénis não pode ser erigido normalmente ou a erecção não dura, e não pode ejacular sémen no tracto reprodutivo feminino e fazer com que a fêmea seja incapaz de conceber. 2. 2, disfunção ejaculatória masculina: consiste principalmente de não-ejaculação e ejaculação retrógrada. A disfunção da ejaculação refere-se à incapacidade do pénis de ejacular apesar da erecção normal e da relação sexual, ou à incapacidade de ejacular na vagina apesar da ejaculação noutras circunstâncias, impedindo assim o orgasmo e o prazer sexual, e causando também infertilidade masculina. A ejaculação retrógrada ocorre quando o colo da bexiga está aberto durante a ejaculação (o colo da bexiga está fechado durante a ejaculação normal) e o sémen passa pela “porta das traseiras” e flui para trás, para a bexiga, a partir da uretra posterior, em vez de ejacular a partir da uretra. O diagnóstico é relativamente simples e pode ser confirmado examinando a urina após a acção ejaculatória e encontrando um grande número de espermatozóides. As “sementes” da fertilidade não podem ser “semeadas”, resultando na incapacidade da mulher para conceber. Os parâmetros anormais do sémen são principalmente: oligospermia (incluindo azoospermia), espermia fraca (incluindo espermatozóides mortos) e teratospermia. (i) Causas de baixa contagem de espermatozóides? 1, factores genéticos: incluindo anomalias do cariótipo (47XXY (síndrome de Creutzfeldt-Jakob), 46XX e translocação do equilíbrio cromossómico, translocação de Roche, microdeleção do cromossoma Y, etc.), deficiência congénita dos vasos, criptorquidia, etc. 2) Obstrução do tracto genital (azoospermia obstrutiva): obstrução inflamatória do epidídimo, principalmente secundária a hérnia hiatal bilateral na primeira infância, vasectomia bilateral, obstrução dos canais ejaculatórios. 3. factores endócrinos: relativamente raros, clinicamente comuns são o hipogonadismo hipogonadotrópico idiopático e a hiperprolactinemia. (ii) Quais são as causas da redução da motilidade dos espermatozóides? 1. factores genéticos: como a síndrome de imobilidade dos cílios. 2. obstrução incompleta dos canais ejaculatórios; 3. varicocele; 4. factores infecciosos: infecções do tracto reprodutor, incluindo uretrite, prostatite, orquite, epididimite, etc. (iii) Causas do aumento da taxa de malformação dos espermatozóides? 1. factores genéticos: como espermatozóides de cabeça redonda, espermatozóides de cabeça de alfinete, espermatozóides de cauda múltipla de cabeça grande, espermatozóides de cauda curta e outras causas desconhecidas; 2. factores ambientais e do álcool e tabaco: factores laborais, maus hábitos como o tabaco e o álcool, exposição prolongada a metais pesados, etc.