A fraqueza muscular ocular pode ser causada por miastenia gravis, paralisia do nervo facial e paralisia do nervo motor.
1. miastenia gravis: Os doentes com miastenia gravis têm disfunção do sistema autoimune, que produz anticorpos contra os receptores de acetilcolina, levando à destruição dos receptores de acetilcolina na membrana pós-sináptica na junção neuromuscular, impedindo a ligação da acetilcolina e dos receptores, podendo assim ocorrer a manifestação de miastenia gravis. Se os músculos extra-oculares estiverem envolvidos, o doente pode apresentar o sintoma de fraqueza dos músculos oculares.
2) Paralisia do nervo facial: O nervo facial tem ramos que inervam o músculo orbicularis oculi, que é um dos músculos de expressão facial à volta da órbita e da pálpebra. Quando a paralisia periférica do nervo facial leva à disfunção do músculo orbicularis oculi, conduz à fraqueza do músculo ocular e o doente pode apresentar sintomas como o encerramento incompleto da pálpebra e dificuldade em abrir os olhos.
3) Paralisia do nervo actínico: Hemorragia do tronco cerebral, enfarte da circulação posterior, aneurisma intracraniano, inflamação e outros factores conduzem a disfunção do nervo actínico, inervando músculos como o reto superior, o reto inferior, o trapézio inferior, o elevador da pálpebra e a disfunção do esfíncter pupilar, podendo o doente apresentar também oftalmoplegia.
Recomenda-se que os doentes com fraqueza muscular oftálmica consultem atempadamente um médico para avaliar o seu estado e sigam as instruções do médico para o tratamento.