A perda de calor é um dos sintomas da cavitação da medula espinal, que é causada pela ruptura das fibras talâmicas na medula espinal. É causada pela formação de uma cavidade tubular na medula espinal devido a uma variedade de causas, conhecidas como cavitação espinal, e é frequentemente rodeada por gliose. O início da doença é lento, e o quadro clínico é de lesão nervosa nos segmentos da medula espinal afectados, caracterizada por hiperalgesia, hiperalgesia e perda da sensação de temperatura, e défices sensoriais dissociativos com preservação da sensação profunda, bem como défices motores e défices neurotróficos associados a danos nos longos trajectos da medula espinal. Tanto tumores extramedulares como intramedulares na medula espinhal podem causar mialgias limitadas e défices sensoriais segmentares. Em casos de tumores, astrocitomas ou meningiomas ventriculares na matéria cinzenta da medula espinhal secretam o líquido proteico que se acumula acima e abaixo do tumor para alargar o diâmetro da medula espinhal. É por vezes difícil distinguir entre estes tumores, especialmente se estiverem localizados na parte inferior da medula cervical. Contudo, o curso do tumor é mais rápido, a dor radicular é comum e os distúrbios nutricionais são raros. A elevação precoce da proteína no líquido cefalorraquidiano pode ser distinguida desta doença. Em casos difíceis, a TC e a RM podem ser usadas para diferenciar. A osteoartropatia cervical pode causar atrofia muscular dos membros superiores e sinais do tracto longo, mas a dor radicular é comum e as perturbações sensoriais segmentares são raras ao nível da lesão. Radiografias da coluna cervical, mielografias se necessário, e TAC ou RM da coluna cervical podem ajudar a confirmar o diagnóstico. As costelas cervicais podem causar atrofia limitada dos pequenos músculos das mãos e distúrbios sensoriais com ou sem evidência de compressão da artéria subclávia e podem ser diagnosticadas de forma confusa uma vez que estão frequentemente associadas a costelas cervicais na doença cavernosa espinhal. Contudo, os distúrbios sensoriais causados pelas costelas cervicais estão geralmente confinados ao aspecto ulnar da mão e do antebraço, os distúrbios tácteis são mais graves do que os distúrbios dolorosos, os reflexos do tendão do braço não são afectados e não existem sinais fasciculus longos, o que pode ajudar a estabelecer um diagnóstico quando se pode fazer uma distinção, tal como as radiografias da coluna cervical. 4. paralisia do nervo ulnar pode produzir atrofia limitada dos músculos interósseos e dos dois músculos do meio-terra. Os défices sensoriais são relativamente leves e limitados, com sensações tácteis e dolorosas igualmente envolvidas, e há normalmente dor de pressão no nervo por detrás do cotovelo. 5. a lepra pode causar perda de sensibilidade, atrofia muscular dos membros superiores e ulceração dos dedos. No entanto, há espessamento dos nervos mediano, ulnar e radial e do tronco do plexo braquial, e pode haver manchas despigmentadas dispersas no tronco. 6. a sífilis pode ser suspeita de doença cavernosa espinhal de duas maneiras. Em casos raros de duralgia proliferativa, podem estar presentes distúrbios sensoriais e atrofia dos membros superiores, bem como fraqueza e fasciculação do cone dos membros inferiores, mas a mielografia pode mostrar obstrução subaracnoidea e a doença progride mais rapidamente do que na doença da cavernosa espinhal. Os tumores sifilíticos da medula espinal podem apresentar sinais de tumores intramedulares, embora a destruição progressiva da doença seja rápida e seropositiva sifilítica. A esclerose lateral amiotrófica não é facilmente confundida com doença cavernosa espinhal porque não causa anomalias sensoriais ou défices sensoriais. 8 As lesões por perfuração ou deslocamento da fractura podem por vezes causar hemorragia intramedular que se acumula no mesmo plano medular que a doença cavernosa espinhal, mas o historial de lesão e a evidência de lesão da coluna vertebral na radiografia são suficientes para fornecer uma base de diferenciação.