A imagem é essencial no diagnóstico clínico da atrofia do lóbulo hepático. Pode ser utilizada para visualizar o estado do lóbulo do fígado, e a causa da atrofia do lóbulo pode ser inferida a partir do exame, que pode ser um guia importante para o tratamento. O tratamento direccionado da atrofia do lóbulo também pode ajudar os doentes a recuperar mais cedo. As principais modalidades de imagem utilizadas para diagnosticar a atrofia lobar são: 1. A laparoscopia é um dos métodos mais fiáveis de diagnóstico da atrofia lobar, permitindo uma visualização directa da superfície hepática. Tipicamente, observam-se nodularidade da superfície hepática, varizes da parede abdominal e esplenomegalia. A punção do fígado para biopsia também pode ser realizada sob visão directa. Nos casos em que o diagnóstico não pode ser confirmado clinicamente, este teste pode confirmar o diagnóstico e pode detectar lesões precoces. 2.Esophageal Exame de farinha de bário com raios X Em varizes do esófago, as varizes são mais elevadas do que a mucosa e o bário está desigualmente distribuído sobre a mucosa, resultando em defeitos de enchimento semelhantes a vermes ou minhocas e alargamento das pregas longitudinais da mucosa. No caso de veias varicosas do fundo, o bário encontra-se num defeito de enchimento parecido com uma margarida. 3.Esophagoscopy ou gastroscopia pode observar directamente a presença de varizes no esófago e estômago, e compreender o grau e extensão das varizes, o que pode ajudar no diagnóstico diferencial da hemorragia gastrointestinal superior. A gastroscopia tem uma taxa correcta de varizes mais elevada do que uma radiografia de esófago de bário. 4.Radionuclide scan Um scan ao fígado com ouro coloidal 198 ou outros nuclídeos pode revelar uma área geralmente escassa, heterogénea ou manchada de hipo-radiação no fígado em doentes com atrofia do lóbulo hepático. 5.Computed A tomografia (TAC) tem menos valor diagnóstico para a atrofia do lóbulo. A fase inicial mostra um fígado grande com baixa densidade. Na fase tardia, o lóbulo hepático encolhe e a densidade aumenta, com esplenomegalia e ascite.