O aldosteronismo primário é uma hipertensão secundária caracterizada por pressão arterial elevada, aldosterona sanguínea elevada, renina baixa e potássio sanguíneo baixo devido a hiperplasia adrenocortical ou adenoma. A pressão arterial do doente é moderada a severamente elevada e responde mal aos medicamentos anti-hipertensores habituais. Em alguns doentes, a pressão arterial também flutua consideravelmente, semelhante à apresentação do feocromocitoma. Os adenomas supra-renais dos doentes com aldosteronismo primário são geralmente pequenos, tendo vários estudos clínicos concluído que 20-85% dos adenomas têm menos de 1 cm de diâmetro. Os feocromocitomas são geralmente maiores e podem ser diferenciados através de medições simultâneas de MN e NMN no sangue. Os níveis plasmáticos de renina tendem a ser relativamente elevados em doentes com feocromocitoma e podem estar associados à estimulação por catecolaminas elevadas e hipovolemia. Os feocromocitomas também podem segregar renina de forma anormal. Os doentes também apresentam concentrações plasmáticas elevadas de aldosterona na posição de pé e deitada. Pode ocorrer hipocalemia devido às catecolaminas que conduzem iões de potássio para as células e ao aumento da renina e da aldosterona.