Remoção bem-sucedida de um hemangioma hepático gigante através da ultrapassagem da zona cirúrgica proibida

Recentemente, um doente com hemangioma hepático extremamente difícil foi tratado com sucesso através de ressecção cirúrgica na enfermaria hepatobiliar 7 ou 8 do nosso hospital. O doente tinha 49 anos de idade e os exames de TC e RM mostraram que o hemangioma hepático tinha cerca de 12 cm de diâmetro, situava-se entre o segundo e o terceiro portais do fígado, era circundado pela veia hepática esquerda, pela veia hepática direita e pela veia cava inferior, e a veia hepática média passava através do hemangioma, e o tumor ocupava toda a secção VIII, a secção IVa e todo o lobo caudal, envolvendo também parte da secção VII, pelo que se considerou que não havia possibilidade de ressecção e foi recomendada a intervenção. “Após consulta a vários hospitais, concluiu-se que não havia possibilidade de ressecção e que o risco de ressecção era demasiado elevado, tendo sido recomendada terapêutica de intervenção. O doente foi submetido a duas terapias de intervenção em maio e junho de 2013, e a revisão por TC em agosto e dezembro de 2013 e abril de 2014 mostrou que o hemangioma tinha diminuído, mas o resultado foi insatisfatório. A partir de outubro de 2014, a doente desenvolveu febre baixa, arrepios, suores frios, inchaço nas costas, falta de ar, que se agravaram gradualmente, e não conseguia fazer as tarefas domésticas. A doente sofria de dores e estava desiludida com a continuação do tratamento. A família do doente não estava disposta a desistir e, após muitas consultas na Internet, em março de 2015, o doente veio à minha clínica especializada. Após um exame cuidadoso do doente e da informação relacionada, verificou-se que, embora a localização do hemangioma fosse relativamente especial, o doente era mais jovem, tinha uma boa condição física e a sua função hepática era basicamente normal e, mais importante, embora o hemangioma fosse um tumor benigno, o doente tinha sido torturado ao ponto de ter perdido a confiança na vida e estava à beira de um colapso mental, pelo que estava determinado a fazer uma grande operação. Após cuidadosa reflexão, o doente foi internado no hospital. Peng Chuang, do Departamento de Cirurgia Hepatobiliar do Hospital Popular da Província de Hunan Sob a atenção, cuidado e orientação gentil do Cientista Chefe, Professor Wu Jinjiu, e do Diretor do Hospital Hepatobiliar, Professor Jiang Bo, a equipe do Departamento de Cirurgia Hepatobiliar realizou sérias discussões pré-operatórias, formulou um plano de tratamento cuidadoso e formou uma equipe cirúrgica composta por Peng Chuang, Li Ou, Sun Zengpeng, Quan Yong, e realizou a ressecção do segmento Ⅷ do fígado, segmento Ⅳa e parte do segmento Ⅶ + lobo caudal total, com todo o tumor sendo ressecado e a veia hepática média sendo completamente preservada, conforme esperado. Todo o tumor foi ressecado e a veia hepática média foi preservada. Após 5 horas de trabalho árduo, a equipa cirúrgica concluiu com êxito esta cirurgia difícil e, sob o tratamento cuidadoso e os cuidados da equipa médica e de enfermagem do Departamento de Cirurgia Hepatobiliar, o doente teve alta hospitalar no 8.º dia após a cirurgia sem quaisquer complicações. Esta cirurgia é um caso típico entre as muitas cirurgias difíceis realizadas todos os anos pelo Departamento de Cirurgia Hepatobiliar do Hospital Popular da Província de Hunan, e o sucesso da cirurgia significa que o doente, que tinha sido torturado pela doença ao ponto de ter perdido a confiança na vida, recomeçou uma nova vida com toda a confiança.