O cancro do colo do útero Ⅰb2 necessita normalmente de quimioterapia?

As doentes com cancro do colo do útero na fase Ib2 devem receber quimioterapia e outros tratamentos adjuvantes se existirem factores de risco intermédio e elevado, como a positividade dos gânglios linfáticos após a cirurgia; caso contrário, a quimioterapia pode ser ignorada por enquanto.
O diâmetro do tumor em doentes com cancro do colo do útero em estádio Ib2 é geralmente de 2 a 4 cm e a histerectomia radical é o primeiro tratamento a considerar para este tipo de doentes. Se existirem factores de alto risco, como gânglios linfáticos positivos, margens cirúrgicas positivas ou tumores paratesticulares positivos na patologia pós-operatória, há grandes probabilidades de metástases e recidivas, pelo que a quimioterapia deve ser considerada.
A quimioterapia também deve ser considerada se o tumor tiver ≥3,0 cm de diâmetro, ou se tiver infiltrado mais de 1/3 do colo do útero externo, se o êmbolo for observado no espaço intersticial do colo do útero intersticial, ou se a classificação patológica for adenocarcinoma ou carcinoma adenoescamoso, com dois ou mais dos quatro factores de risco intermédio acima referidos.
A quimioterapia também tem efeitos secundários e, normalmente, não é necessária se os factores acima referidos não estiverem presentes, sendo recomendada uma consulta atempada com um profissional de saúde.