O consumo excessivo de piri-piri pode provocar diarreia porque é um estímulo para o estômago e os intestinos, uma vez que contém capsaicina, que, por um lado, pode provocar espasmos e dor quando entra no tracto gastrointestinal. Por outro lado, também pode provocar lesões na mucosa intestinal, o que pode levar a espasmos intestinais ou a disfunções intestinais, provocando assim diarreia após o consumo excessivo de malaguetas. Por conseguinte, se um doente tiver diarreia frequente devido ao consumo excessivo de piripiri, é aconselhável reduzir o consumo de piripiri, por um lado, e, se for frequente, fazer uma colonoscopia para determinar se a diarreia é orgânica ou funcional. Se a colonoscopia também for clara, é aconselhável evitar comer malaguetas no futuro se a diarreia se dever ao consumo excessivo de uma dieta estimulante como as malaguetas.