Quais são os sintomas que um doente com insuficiência hepática pode apresentar? Todos sabemos que a insuficiência hepática é geralmente causada por traumas graves, choque, infecção grave, exacerbação da disfunção hepática, tais como cirrose pré-existente e icterícia obstrutiva, hepatectomia pós-hepatectomia extensa, derivação pós portal das veias, hepatite viral, envenenamento químico e assim por diante. Contudo, qualquer que seja a causa da falência hepática, os seguintes sintomas clínicos podem frequentemente ser observados: 1. perturbações da consciência – encefalopatia hepática, distúrbios metabólicos hepáticos, aumento dos ácidos gordos livres, ácidos biliares, aminoácidos aromáticos no sangue podem afectar o sistema nervoso central; ao mesmo tempo, a hipoglicemia, o desequilíbrio ácido-base pode também afectar o cérebro. O cérebro também pode ser afectado por factores como a hipoxia ou a coagulação intravascular difusa. A encefalopatia hepática pode ser classificada como grau I – IV, dependendo do grau da doença. Os doentes com icterícia têm frequentemente uma coloração amarela precoce e de rápida progressão da pele e esclerótica, o que se deve ao aumento da bilirrubina sanguínea. 3. os doentes com odor a fígado têm frequentemente um cheiro especial doce e azedo no seu hálito (como maçãs podres), que pode ser devido a uma desordem metabólica do fígado, resultando num aumento de tióis no sangue. 4, doentes que sangram devido à síntese hepática de vários factores de coagulação e redução do fibrinogénio, redução do número de plaquetas, coagulação intravascular difusa ou coagulopatia desperdiçada, etc., resultando em manchas de hemorragia na pele, aparecimento de sítios de injecção ou hemorragia gastrointestinal, etc.