Quais são os genótipos do cancro da mama?

  1. Luminal A tipo ER+PR+Her-2- e ki-67 baixa expressão < 14%< forte=""> Normalmente cancro da mama em fase inicial com baixo risco de recidiva, sensível à terapia endócrina, insensível à quimioterapia, melhor prognóstico.  Não adequado para quimioterapia agressiva Não adequado para quimioterapia neoadjuvante No entanto, a estratégia de tratamento deve ser integrada com o estado dos gânglios linfáticos e outros factores de risco.  2. Luminal B divide-se em: (1) ER+PR+Her-2- com alta expressão ki-67 >= 14% (2) ER+PR+Her-2+ independentemente do nível de expressão ki-67 Para além da terapia endócrina, por vezes é necessária quimioterapia e anti-HER2; por vezes a quimioterapia é também considerada como um tratamento devido à alta expressão ki-67.  3. HER-2(+) tipo refere-se àqueles com ER-PR- e Her-2 positividade.  Este tipo tem má classificação histológica, proliferação de Ki67 e positividade do receptor do factor de crescimento epidérmico, mau prognóstico, e basicamente terapia endócrina ineficaz.  4. tipo basal: ER-;PR-;Her-2-. Equivale a triplicar o cancro da mama negativo.  Este tipo de cancro da mama é altamente expresso com Ck5/6 ou CK17, Her-1, histologia pouco diferenciada, e está associado a mutações P53 e tem um prognóstico muito pobre. Ocorre em mulheres com menos de 40 anos e representa cerca de 15% de todos os cancros da mama. A taxa de sobrevivência de 5 anos é <15%, mas a taxa de resposta global à quimioterapia é elevada e muitos agentes quimioterápicos são eficazes.  5. tipo normal: alta expressão de tecido adiposo e genes não epiteliais, baixa expressão de genes epiteliais luminais.