Em crianças com doença de Kawasaki, as manifestações de lesão cardíaca incluem pericardite, lesão do miocárdio, lesão da artéria coronária e enfarte do miocárdio.
A lesão cardíaca em crianças com doença de Kawasaki ocorre frequentemente quando a doença dura entre 1 e 6 semanas, e pode apresentar-se com miocardite, pericardite, endocardite e arritmias. Miocardite, pericardite. A endocardite pode frequentemente apresentar-se com febre, palpitações, aperto no peito e falta de ar.
Alguns podem também apresentar aneurismas coronários ou estenose das artérias coronárias, mas geralmente sem manifestações clínicas óbvias, e alguns podem ter sintomas de enfarte do miocárdio, como dor no peito, palpitações e fadiga.
Quando a rutura do aneurisma coronário e o enfarte do miocárdio são graves, podem causar choque cardiogénico e até morte súbita.
O acompanhamento regular deve ser feito diariamente e as alterações do estado da criança devem ser monitorizadas de perto. Em caso de desconforto, recomenda-se a intervenção médica imediata.