O curso do vitiligo é diferente para cada pessoa, algumas têm um início muito lento ou algumas permanecem estáveis durante muito tempo, mas uma vez que apareça, será para toda a vida. De acordo com a evolução da doença, o vitiligo pode ser dividido em fase progressiva e fase estável. 1. fase progressiva: as manchas brancas aumentam, as manchas brancas originais vão gradualmente para a migração normal da pele, expansão, borda esbatida, fácil de produzir reação homomórfica e agravar a condição. Geralmente, o desenvolvimento é mais rápido no verão e abranda ou deixa de se propagar no inverno. A duração da doença varia, e muitas vezes espalha-se rapidamente sob stress severo, como a exposição à luz solar, trauma mental, doenças agudas ou cirurgia. 2. fase estável: o desenvolvimento de manchas brancas pára e a pigmentação no bordo da borda aprofunda-se. A doença progride lentamente ou tem ataques intermitentes, ou pode manter-se estável durante muito tempo. Algumas das manchas podem aparecer primeiro na área afetada e depois aumentar e expandir-se gradualmente, voltando lentamente à cor normal da pele. O número de doentes que recuperaram completamente da doença é relativamente pequeno, e há um grande número de doentes que tiveram uma recaída depois de a doença ter sido curada. Sugere-se que os doentes consultem atempadamente o hospital e recebam tratamento normalizado sob a orientação de médicos.