A hemorragia nas primeiras fases da gravidez não é normal e a ausência de coração fetal deve ser verificada novamente por volta das 6 semanas de gravidez. As pulsações do tubo cardíaco germinativo e primitivo não se desenvolveram até às 6 semanas de gestação e é normal que não se veja um coração fetal até essa altura. Se houver uma pequena hemorragia vaginal, pode tratar-se de uma pré-eclâmpsia, mas não é certo. Recomenda-se que se verifique a HCG e a progesterona no sangue e que se observe a presença de uma reação precoce da gravidez para determinar se é normal ou não, e a hemorragia vaginal deve ser tratada com progesterona suplementar para proteger o feto. Se a hemorragia vaginal for detectada após 6 semanas de gravidez e não houver batimentos cardíacos fetais, pode ter ocorrido um aborto espontâneo, recomenda-se que se dirija ao hospital para ser examinada o mais rapidamente possível e, se o diagnóstico de aborto espontâneo for confirmado, é necessário determinar se é necessário desobstruir o útero para tratamento.