Considera-se que a hemorragia nasal em doentes com cancro do fígado se deve sobretudo a uma função hepática deficiente, à redução da síntese de factores de coagulação pelo fígado e à trombocitopenia, o que conduzirá a uma disfunção da coagulação e a uma maior hemorragia nasal e, após a invasão do tumor primário do fígado, conduzirá à necrose dos hepatócitos, o que conduzirá ainda a uma função hepática deficiente, e os factores de coagulação serão gradualmente reduzidos no corpo do doente. Alguns doentes com hepatite viral e cirrose desenvolverão ainda mais hiperesplenismo e aumento do baço, o que causará uma redução das células sanguíneas, especialmente leucócitos e trombocitopenia, e a deficiência de plaquetas causará disfunção da coagulação, causando petéquias subcutâneas, equimoses e outras hemorragias nasais e orais, bem como hemorragia intracraniana com maior probabilidade. O doente necessita de tratamento antivírico ativo e de tratamento hepatoprotector, podendo também considerar um pequeno número de transfusões de plasma e albumina para tratamento de apoio sintomático e, após a função hepática melhorar um pouco, a função de coagulação também melhorará em conformidade.