Directrizes de exercício após uma substituição do joelho

I. Exercício precoce (desde o dia da cirurgia até o terceiro dia após a cirurgia): Aplicar bolsa de gelo por 24 horas, tomar analgésicos orais e iniciar o exercício muscular imediatamente após a cirurgia. Treinamento de contração do quadríceps: 1, o paciente deitado, membros inferiores retos, os membros afetados fazem contração estática do quadríceps para manter 5 segundos e depois relaxar, dez grupos por dia. 2, exercícios de elevação da perna reta: pacientes deitados ou sentados, dedos dos pés tensos músculos da perna, lentamente perna reta levantando, a altura do calcanhar da cama 20 cm é apropriado, manter suspenso por 10 segundos e, em seguida, colocar para baixo, 4 vezes por dia. 3, exercícios de bomba de tornozelo: os pacientes deitam-se na cama, relaxamento muscular, mantêm o joelho direito, dorsiflexão do tornozelo a um ritmo uniforme, mantêm 8-10 grupos por minuto, fazem 3-5 minutos de cada vez, três vezes por dia. O exercício de movimento passivo contínuo (CPM) foi iniciado no 2º-7º dia de pós-operatório, o ângulo inicial era de 0 graus, o ângulo final era de 20 graus, uma flexão e uma extensão num minuto a uma velocidade lenta, duas vezes por dia, 30 minutos de cada vez. O ângulo foi gradualmente aumentado e a velocidade também. O tubo de drenagem foi retirado no 2º e 3º dia de pós-operatório. No terceiro dia, marcha parcialmente apoiada em muletas. Segundo, exercício a médio prazo (8-14 dias após a cirurgia) Neste momento, aumentar gradualmente o peso do joelho afetado, mas ainda deve ser parcialmente suportado por muletas, principalmente para aumentar os exercícios de flexão articular e ângulo de extensão. Endireitar a perna o mais possível, manter o movimento, contar até 5. Depois tentar fletir o joelho, manter o movimento, contar até 5, e repetir. Terceiro, exercício tardio (15-21 dias após a cirurgia) O foco é restaurar gradualmente a capacidade de suporte de peso do membro afetado, iniciar o treino de marcha e andar e reforçar o treino de equilíbrio do doente. Reforçar ainda mais o quadríceps e o treino de força muscular do cordão N, utilizando métodos de treino muscular isotónico, isométrico e isotónico. O doente foi treinado para subir e descer as escadas e, na fase inicial, dependia principalmente de muletas e do membro inferior saudável para apoiar a subida e descida das escadas. O membro afetado passou gradualmente de não suportar o peso para suportar parcialmente o peso. O lado saudável sobe primeiro e o lado afetado desce primeiro; depois de o doente se adaptar ao treino, a dependência das muletas diminuirá gradualmente e o doente poderá eventualmente livrar-se das muletas e andar de forma independente.