A gravidade da aterosclerose carotídea bilateral com placa depende da natureza e do tamanho da placa: se for uma placa estável e não tiver provocado um estreitamento luminal, não é considerada grave, mas é considerada grave se for uma placa instável ou tiver provocado um estreitamento luminal. A aterosclerose carotídea é uma doença arterial não inflamatória, degenerativa e proliferativa que provoca o espessamento, o endurecimento e a perda de elasticidade das artérias, levando, em última análise, ao estreitamento do lúmen, sendo mais frequente nos idosos. Se a aterosclerose carotídea bilateral formar placas que não causam estenose e as placas forem estáveis, não é considerada grave, sendo suficiente o controlo ativo dos factores de risco, como a hipertensão arterial, a diabetes mellitus, a hiperlipidemia e o tabagismo. Se a placa for instável ou tiver provocado um estreitamento luminal, então é considerada grave, porque a placa instável pode cair a qualquer momento, levando a eventos cerebrovasculares isquémicos; a estenose da artéria carótida pode afetar o fornecimento de sangue ao cérebro, o que também pode levar a episódios de doença cerebrovascular isquémica. É necessária uma terapêutica medicamentosa, como a aspirina, a atorvastatina e outras terapêuticas anti-agregação plaquetária e de estabilização da placa. Quando é detectada aterosclerose carotídea bilateral com placa, recomenda-se a consulta de um profissional médico para escolher o plano de tratamento adequado de acordo com a situação específica.