O bismuto é atualmente utilizado no tratamento de úlceras gástricas, incluindo a infeção por H. pylori. A pectina de bismuto coloidal ou o magnésio de bismuto gástrico são os medicamentos mais utilizados, ambos com potencial para provocar fezes negras. Como a cor da medicação com pectina de bismuto coloidal também é um pouco preta, se as fezes forem simplesmente pretas, não há gosto de sangue e não há mau cheiro. Isso pode ser julgado como as fezes pretas causadas pela droga, e até mesmo a mucosa oral, a mucosa da língua terá sintomas negros. Se houver úlceras ou úlceras hemorrágicas, recomenda-se não usar pectina coloidal de bismuto por um curto período de tempo. Se tiver de utilizar bismuto de pectina coloidal e depois aparecerem fezes negras, recomenda-se melhorar a rotina das fezes, para esclarecer se existe sangue oculto na rotina das fezes, ou seja, para esclarecer se existem sintomas de hemorragia gastrointestinal. Se não houver sintomas de hemorragia gastrointestinal, a rotina das fezes e o sangue oculto são normais e negativos. Neste caso, quando o uso de bismuto é interrompido, a escuridão das fezes será lentamente aliviada e desaparecerá gradualmente com o metabolismo do medicamento.