Tanto o exemestano como o letrozol podem causar efeitos secundários, mas a sua gravidade não é comparável e varia de pessoa para pessoa. Tanto o exemestano como o letrozol são adequados para o tratamento adjuvante de algumas doentes com cancro da mama, estando ambos contra-indicados em pessoas alérgicas ao produto, mulheres na pré-menopausa e grávidas ou a amamentar, para além de o letrozol estar contraindicado em pessoas em estado endócrino pré-menopausa, crianças e adolescentes. As reacções adversas mais frequentes ao exemestano incluem dores de cabeça, tonturas, afrontamentos (episódios de febre), anorexia, depressão, insónia, dores abdominais, náuseas, elevação das enzimas hepáticas, aumento da sudação, dor e fadiga. As reacções adversas mais frequentes ao letrozol são artralgia, afrontamentos, náuseas e fadiga. Os efeitos secundários que podem ocorrer após a utilização do medicamento estão relacionados com a condição física do indivíduo, pelo que os efeitos secundários específicos e a gravidade da utilização destes dois medicamentos são imprevisíveis, não sendo possível comparar uniformemente a gravidade dos efeitos secundários dos dois. A utilização de medicamentos deve ser efectuada sob a orientação de um médico especialista e não deve ser utilizada sem autorização.