A gravidade das alterações pulmonares intersticiais bilaterais tem de ser considerada no contexto da etiologia específica, da extensão das lesões e do grau de comprometimento da função pulmonar.
1) Etiologia: A etiologia das alterações pulmonares intersticiais bilaterais pode ser infecciosa, como a infeção viral, ou não infecciosa, como a fibrose pulmonar idiopática e as alterações pulmonares intersticiais secundárias à esclerose sistémica. O prognóstico de diferentes causas é diferente, por exemplo, os doentes com infeção viral podem geralmente recuperar após tratamento anti-infecioso regular, enquanto a fibrose pulmonar idiopática e a esclerose sistémica têm um mau prognóstico.
2) Extensão da lesão: A extensão da lesão pulmonar afecta diretamente a capacidade compensatória dos pulmões, o que, por sua vez, afecta os sintomas do doente. Se o escopo da lesão é pequeno e ainda dentro da faixa compensatória, o paciente pode ficar livre de sintomas por um longo tempo, mas quando o escopo do dano se expande gradualmente, a função pulmonar irá diminuir gradualmente.
3. grau de dano da função pulmonar: os próprios pulmões têm a capacidade de compensar, quando o grau de dano da função pulmonar ainda está dentro da faixa compensatória, o paciente geralmente não apresenta sintomas, mas se exceder a faixa compensatória dos pulmões, ocorrerá insuficiência respiratória.
Se houver alterações intersticiais em ambos os pulmões, recomenda-se que procure ativamente assistência médica e siga as instruções do médico para o tratamento, o que ajudará a melhorar o prognóstico e a prolongar o período de sobrevivência.