Não é necessário efetuar uma punção hepática para descobrir a causa de transaminases elevadas. As transaminases referem-se geralmente à alanina transaminase e à glutamina transaminase, que se encontram principalmente nas células hepáticas, mas também nos cardiomiócitos, nas células musculares esqueléticas e noutros tecidos, pelo que, quando os cardiomiócitos (por exemplo, enfarte do miocárdio, etc.), as células musculares esqueléticas (por exemplo, dermatomiosite, etc.) e outros tecidos estão doentes, a enzima também estará elevada. Por isso, quando a causa da aminotransferase elevada não pode ser encontrada, não é necessariamente uma lesão hepática, e não é necessário fazer uma punção hepática, e é necessário considerar outras doenças sistémicas, como o sistema cardiovascular, o sistema muscular esquelético, etc., e é necessário melhorar as enzimas cardíacas, a ressonância magnética muscular e outros testes, para fazer um diagnóstico claro. A aminotransferase elevada deve ser consultada atempadamente pelo médico e os exames relevantes devem ser melhorados para um diagnóstico claro, de modo a evitar atrasos.