Uma criança de 4 anos com astigmatismo grave não precisa necessariamente de usar óculos permanentemente. Quando adulto, os óculos podem ser removidos cirurgicamente. O astigmatismo em crianças de 4 anos causa frequentemente ambliopia nos olhos, e o objetivo do uso de óculos é tratar a ambliopia e ajudar a criança a ver claramente. Os olhos das crianças estão num estado de desenvolvimento contínuo, e o erro refrativo correspondente pode mudar, pelo que precisam de usar óculos a toda a hora, e podem mudar de óculos a tempo, de acordo com o erro refrativo. Na idade adulta, o desenvolvimento do globo ocular tende a estabilizar-se, pelo que o astigmatismo e a acuidade visual são basicamente estáveis. Nesta altura, pode considerar a correção da visão através de cirurgia laser da córnea ou a implantação de LIOs de correção do astigmatismo para atingir o objetivo da remoção da lente. As crianças de quatro anos com astigmatismo grave são aconselhadas a ir a um hospital regular para serem examinadas antes de decidirem sobre o plano de tratamento.